这三种药都作用于中焦脾胃，如你所说，对脾胃虚寒有所裨益，但是，三者的差异是非常明显的。
                        
归脾丸的功效是补益心脾，养血安神，用于脾虚运化不及，以致血虚不能养心所导致的心悸、失眠、健忘、面色少华、气短乏九，常见舌淡薄，苔薄，脉细弱。从方药组成上就可以看出，本方用了补气药（白术、黄芪、人参），含四君子汤的成分，并用了安神药（茯神、远志、酸枣仁），养血药（龙眼肉、当归）。
                       
补中益气丸的功效是补益中气，升阳举陷。用于中气不足气虚下陷，表现为乏力气短，食少腹胀，脏器下陷，特殊用法用于气虚发热！本方所用药以补气为主，佐以陈皮行气。
                       
理中丸的功效是温中散寒，补气健脾。用于脾胃虚寒证，表现为腹痛，腹泻，食欲不振，呕吐，畏寒肢冷等。其用药以补气药加温中的干姜，专于治疗中焦虚寒证。
                       
综上所述，真正对中焦虚寒作用最大的是理中丸，其次是补中益气丸，归脾丸对脾胃虚寒没有太大疗效，临床上不可能有人用它治疗中焦虚寒证！补中益气侧重的是补气升阳，而非温中散寒，所以，若用于脾胃虚寒，疗效肯定是不行的。

参苓白术丸是健脾补肾利湿止泄，一般用于脾虚有湿的慢性腹泻。

 补中益气丸是用于中气下陷之症，用于中气不足而致的乏力短气，内脏下垂等，也可用于中气不足的慢性腹泻。
                         
附子理中丸是用于中焦脾胃虚寒之症，症状腹冷腹痛，下利完谷不化，恶寒（怕冷）不发热等症。三药相比附子理中丸药性最温热，非虚寒之症不可用。补中益气丸药性温和，但实症不可用，用之会腹胀等。参苓白术丸药性最平和，一般慢性腹泻不是很来重的可以试用。

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理中汤
【组成】党参、干姜、白术、炙甘草各9克。
【功用】温中散寒，补气健脾：用于脾胃虚寒纳化失常所引起的食欲不振、脘腹疼痛、腹泻、浮肿，舌胖苔白滑，脉沉迟等症。常用本方加减，治疗慢性胃肠炎、消化不良、溃疡病以及胃肠痉挛性疼痛等而具有脾胃虚寒之证者。

附子理中汤，就是在上四味里再加3-９克熟附子。

理中汤有补气健脾之能，但主要方法是，取干姜之热，以直接温脾之寒凉为开解。
附子理中，是增加了附子，以加强温热之功。一方面增加直接温脾之功，另一方面，有些提相火之能，以期功效更宏。

我增提出来，以辣椒代干姜组方，而去掉甘草，拟成党参、白术、辣椒三味为方的“新理中汤”。以期和网友共同商量，但无一人回答。我的意思是，干姜守而不走，无走窜之功。而辣椒温热之功强于干姜，且作用于气分，能走窜。对于，脾在气分的寒凉当有更对证的效果。
只是，那样作来，可能味道不好吧。呵呵


四神丸
【组成】补骨脂120克，五味子60克、煨肉豆蔻60克，吴茱萸30克，生姜120克，大枣50枚，制丸。每服6～9克，每日1～2次。也可按比例煎服。
【功用】温补脾肾，涩肠止泻：用于脾肾阳虚，证见久泻或五更泄泻、食少乏力、腹痛肢冷，舌淡，脉沉迟无力者。常用本方治疗慢性肠炎，慢性痢疾，肠结核腹泻而见有脾肾虚寒之证者。

四神丸温脾之道，主要用补骨脂提相火以温脾寒。而其他品药，皆为佐助。
它与理中汤，思路不同。呵呵。但提相火，要有好的肾充基础。肾不充而提相火，有阳强耗肾阴之嫌。呵呵。
所以，建议健健每每先补肾而后，用些方。呵呵



参苓白术散

【组成】党参9克、茯苓9克、白术9克、炙甘草3克、炒扁豆12克、山药12克、薏苡仁12克、莲肉9克、陈皮6克、砂仁3克、桔梗3克、大枣5枚。

【功用】补气健脾，和胃渗湿：用于脾肺气虚，湿痰不化之食少乏力、便溏或泻，或咳嗽痰多等症。用本方加减可治疗慢性肠炎久泻，结核病之身疲乏力、痰多食少以及慢性肾炎等见有上述证候者。

此方有补气健脾，和胃渗湿，却没有温脾之品。用主于合适于脾弱脾滞而无寒凉证者。呵呵


补中益气汤

【组成】黄芪15克、党参10克、白术10克、炙甘草5克、当归10克、陈皮6克、升麻3克、柴胡3克。

【功用】益气升阳：用于脾虚气弱重症，如身倦自汗，及中气下陷之内脏下垂(如脱肛、子宫脱垂)、久泻、小便频急(如慢性泌尿系感染)；气虚不能摄血之便血、崩漏等证。也用于低血压头痛眩晕、或气虚嗜睡、气虚发热等证。

此方升麻可提升中气，黄芪补气力强。主要对证中气陷而的诸证。也不含温脾之品药。

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